儿童精神病房怎么建？社会办医探索“开放式”病房模式

“儿童青少年心理健康问题已从个体困境演变为社会公共卫生挑战，不仅患病率持续攀升，且疾病负担沉重，早期识别与规范诊疗刻不容缓。”在11月26日举办的“上海市儿童青少年心理健康高峰论坛”上，上海市精神卫生中心儿少科原主任、上海星晨儿童医院精神心理项目总顾问杜亚松教授表达了对青少年心理问题的担忧。

11月26日，“心守护 新启航”上海市儿童青少年心理健康高峰论坛暨上海星晨儿童医院精神科病房开科仪式在上海举行，儿少心理健康促进中心专家委员会同日成立。大会由上海星晨儿童医院（复旦大学附属儿科医院新虹桥分院）主办，上海市闵行区卫生健康委员会、上海新虹桥国际医学中心支持。会上，多位专家探讨了当下我国儿童青少年精神医学的发展机遇与挑战，并为儿童精神病房的建设提供了探索经验。

儿童青少年心理健康现状严峻：高患病率与资源短缺并存​

当前，儿童青少年心理健康面临严峻挑战，各类精神心理问题呈现多发、复杂态势。根据央视报道，我国6—16岁在校学生精神障碍总患病率达17.5%，这意味着每6个孩子中就有1人正面临不同程度的心理困扰。其中，排在前五位的精神障碍包括：注意缺陷多动障碍约占6.4%，焦虑障碍约占4.7%，对立违抗障碍约占3.6%，心境障碍约占3.0%，抽动障碍约占2.5%。

杜亚松教授在接受记者采访时指出，基于40余年工作观察，我国近十年儿童青少年精神障碍患病率明显上升。“这与生物、心理及社会因素复杂相关，包括学业压力、家长期望过高、父母认知不足、睡眠问题及手机使用等。”

杜亚松教授说：“儿童青少年心理问题对家庭和社会影响重大。患儿不仅是个人健康问题，更牵动整个家庭，孩子是家庭的支柱。同时，学生心理问题影响学校教育，从长远看，孩子是国家的未来，其心理健康状况将关系到社会的发展与未来。”

论坛现场，上海交通大学医学院附属精神卫生中心儿少科原主任杜亚松教授解析《儿童青少年住院新模式探讨》；复旦大学附属儿科医院专家、上海星晨儿童医院（复旦儿科新虹桥分院）执行院长贡海蓉探讨《分级干预与个性化支持:医教结合在校园心理工作中的实践路径》；上海学生心理健康教育发展中心教授李正云分享《医教协同 护航青少年健康发展》；青浦区精神卫生中心副院长、主任医师卢国强讲解《儿童焦虑抑郁的早期识别与干预》；浙江强脑科技有限公司资深科学家杨锦陈介绍《非侵入脑机接口技术及在儿童领域的应用》。

社会办医探索“开放式”儿童精神病房新模式

面对精神卫生领域服务能力和需求的严重不均衡，近年来，国家也出台了一系列促进精神心理科建设的相关政策文件。

2025年4月25日，国家卫生健康委等四部门联合发布《“儿科和精神卫生服务年”行动方案（2025—2027年）》，明确将通过增加服务供给、优化资源配置等举措，提升我国儿科和精神卫生服务能力。2025年11月底前，二、三级公立综合医院均须提供儿科服务。所有省份在“十五五”期间须完成精神专科医院设置。

在精神心理问题的治疗中，精神病房建设也是一大重点，对此，各地也开始探索精神病房建设的地方标准。

2025年3月19日，广东省卫生健康委、省中医药局、省疾控局组织制定了《广东省综合医院精神科建设与管理指南》，要求精神科设置不低于20张精神科住院床位的独立医疗单元，每床至少配备0.44名卫生技术人员。

正值上海儿童医院精神科病房开科，多位专家介绍了有关精神病房建设的探索经验。上海星晨儿童医院副院长邱亚峰表示，星晨儿童精神科病房的特点是一改传统精神科的封闭模式，而是采用开放式、

家庭化的康复环境，以“陪伴式空间”为理念，营造温馨包容的氛围。

“社会办医机构以及灵活性特点，在探索更多元化的精神服务上也有着突出优势。”杜亚松教授在接受采访时表示，开放式病房的设计理念源于上世纪40、50年代的研究发现：孩子住院时若有父母陪伴，其治疗效果优于孩子独自住院。这一发现后来延伸出了“家庭治疗”的模式。

“在开放式、家庭化的环境的基础上，配合 PHP半住院等个创新模式，有助于针对ADHD、抑郁症等高发疾病进行灵活干预。这种模式若能成功并推广，将弥补现有服务的不足。”

此外，杜教授设想了儿童精神病房未来的发展方向：在家长陪同住院的同时，可以引入专业的治疗师或咨询师共同陪伴，从而将治疗理念更深地融入到家庭背景下的孩子身上。其核心目的是通过构建这种融合了家庭支持与专业干预的治疗环境，来促进儿童的康复。”