《Stroke》最新研究表明:Theta爆发式磁刺激治疗卒中后上肢运动障碍疗效显著!
脑卒中(Stroke)又称“中风”,为全球第二大、中国第一大致死性疾病,也是导致成人残疾的第一大病因。而卒中后上肢运动功能障碍是脑卒中后的主要并发症,其恢复一直是神经康复领域最具挑战性的任务之一。
日前,由昌平实验室刘河生教授及中国康复研究中心张皓教授带领的临床研究团队,共同在著名国际权威期刊《Stroke》发表了高剂量Theta爆发式磁刺激(TBS)治疗卒中后上肢运动障碍的疗效与安全性的随机对照临床试验结果。该研究表明:高剂量的Theta爆发式磁刺激(TBS)在促进卒中后上肢运动功能恢复方面表现出显著疗效。
该研究纳入45名卒中后上肢运动障碍患者,最终43名患者完成治疗。研究通过随机对照试验,将患者随机分配到间歇性TBS组(intermittent theta-burst stimulation,iTBS)、持续性TBS组(continuous theta-burst stimulation,cTBS)和假刺激组。
对照试验结果数据显示,经过三周的治疗,iTBS组和cTBS组在Fugl-Meyer上肢运动功能评估中有显著改善(平均改善,iTBS:10.73分;cTBS:10.79分),明显高于假刺激组(2.43分),且治疗响应率也远高于假刺激组(iTBS组响应率为60.0%;cTBS组响应率为64.3%;假刺激组则为0.0%)。
(图为实验结果数据)
研究团队称,本研究中观察到的显著疗效,一方面,得益于治疗时采取的高剂量脉冲刺激,另一方面,则得益于结合了个体化脑功能剖分技术(pBFS)及神经导航系统,促进了对上肢运动功能网络的精准定位及个体化靶点治疗。研究团队强调,这种治疗方法不仅安全有效,还能显著提升患者的日常活动能力和生活质量,该研究为卒中后上肢康复提供了新的治疗策略,具有重要的临床应用价值。
(图中显示了使用个体化功能剖分技术定位上肢感觉运动功能网络及定位单个靶点的过程)
实际上,研究中提及的治疗方法(优点疗法)已在北京、上海等地区临床转化。利用pBFS指导下的个体精准脑功能调控技术,可以为孤独症谱系障碍、脑性瘫痪、帕金森综合症、卒中后失语/偏瘫等患者提供精准医疗服务,帮助众多脑疾病患者实现康复梦想。
未来,研究团队计划进一步扩大样本量,延长随访时间,以进一步验证该方法的长期疗效与安全性。