教育股遭政策重挫，医疗业也将现大变局？深度解读

近日，国家出台教育培训“双减”政策，引发涉及K12教育培训的上市机构股票暴跌，哀鸣一片，投资二级市场教育培训领域的资本近乎“团灭”，亦引发医疗健康产业投资者及从业者的高度关注和担忧，A股、H股民营医院概念股普跌。

医疗会是下一个教育吗？教育培训市场投资的惨痛教训又对社会办医有哪些启示？《看医界》专访多位业界专家学者，为您带来独家解读。

医疗VS教育：情况和性质都不一样

在广州艾力彼医院管理研究中心主任庄一强博士看来，从相同点来看，医疗和教育都是关乎国计民生的大事，但相比教育目前面临的政策整治，医疗领域具有较大的不同。

庄一强向《看医界》表示，国家出手整治的主要是校外教育培训机构，从需求的角度，国家希望教育是在学校里完成的，而不是在校外再搞一个教育场所，因此校外教育培训从来都不是政策鼓励的方向。而且在资本的推动下，校外教育培训市场野蛮扩张，大幅度提升家庭教育成本，引发社会不满，因此国家出手严厉整治校外教育培训市场是必然的。

作为中国社会办医行业协会负责人，中国非公立医疗机构协会常务副会长兼秘书长郝德明向《看医界》表示，社会办医不是教育培训，教育培训关乎着意识形态和教书育人，国家历来管控严厉；医疗健康是关乎人的生命和健康，过去国家出台的一系列相关政策，都是支持社会办医发展的。

著名血管外科专家、张强医生集团创始人张强医生也向《看医界》表示，校外教育培训实际上不是必须的，并与国家提倡素质教育的方向相悖，还增加了家庭和孩子的负担，引发社会的广泛焦虑，甚至影响人口增长，因此可以说增加了整个社会的负担，且砍掉以后，国家的供应是跟得上的；而医疗服务领域则不同，社会办医是减轻社会的负担，让看病更容易，如果同样砍掉，国家的供应是跟不上的。不仅如此，教育还涉及意识形态，因此，两者的性质是不一样的。

庄一强还表示，教育领域国家强调的是公平性，而校外教育培训的无序扩张和乱象丛生，有悖于教育公平性的政策导向。医疗服务无论是在公立医院还是社会办医，只要是合格的医疗服务，并不是搞重叠消费，在优质医疗服务尚且短缺的当下，社会办医提供的优质医疗服务在未来很长时间段内，是社会所迫切需要且尚不能满足的。

社会办医政策大方向不会变，部分领域或会踩刹车！

毫无疑问，新冠疫情极大地改变了整个社会的发展进程，自然也包括医疗业，因此后疫情时代，医疗行业的政策风向受到从业者和投资者的持续高度关注。

在医改研究学者、陕西省山阳县卫健局副局长徐毓才看来，《“十四五”规划》已经透露出未来5年的政策风向。

据其观察，《“十四五”规划》“把构建强大公共卫生体系”置于全面推进健康中国建设的第一节；并明确提出，坚持基本医疗卫生事业公益属性，以提高医疗质量和效率为导向，以公立医疗机构为主体、非公立医疗机构为补充，扩大医疗服务资源供给。

徐毓才向《看医界》表示，未来五年乃至更长时间，国家关于社会办医的政策方向应该不会有大的改变，这一点已经在2019年10部委关于促进社会办医持续健康规范发展意见（国卫医发〔2019〕42号）文件做出规定。

他也坦言，仅仅看文件并不足以说明方向不会改变，主要是因为社会办医尚不足以对公立构成威胁，也难以主导这一市场，核心在于公立依然并将继续强大，而且社会办医被医保牢牢牵制着。

郝德明也判断，过去囯家出台的一系列支持鼓励（加快）社会办医政策，今后社会办医政策总体上不会改变，但也感觉到不强调“加快”两字了，由于疫情原因，国家将加大了对公立医疗机构的投入，主要是公共卫生方面。

原广东省卫生厅副厅长、巡视员廖新波向《看医界》表示，政策层面整体上并没有收紧的消息，但是公立医院的壮大，民营医院的发展空间自然就有紧迫感。如果没有实力的民营医院，可能会顶不住而改行。

作为社会办医界的医生探索者，张强医生表示，国家政策层面不会像教育一样出台“一刀切”的严控政策，但对于大量资本涌入医疗后，一些靠营销过度医疗的行为，国家或将踩刹车，包括在医保层面进行控制，以及行为上进行控制；但对于优质的医疗一定是支持和开放的，因为有利于减轻社会的一些不稳定因素。

张强医生表示，未来国家关于社会办医的政策，其实上取决于社会办医的整个质量，如果社会办医质量越来越好，能够分担社会压力，国家就会支持；如果像以前有些民营医院靠坑蒙拐骗，这种现象多了以后，国家监管就可能会更严。

他认为，这几年社会办医总体来说质量越来越高，服务更好，价格也不会太高，往好的方向在走，这样国家可能对社会办医这块还会更加宽容。

在庄一强看来，只要是增加可靠的医疗服务，尤其是和国家公立医院收费标准一致的合格医疗服务，就是国家和社会需要的，反之，一些提供不合格医疗服务的机构和领域将迎来政策严管严控。

虽然相比于基本医疗，业界不少人士更看好社会办医在消费医疗领域的机会，而在庄一强看来，实际上在消费医疗领域乱象更多、更严重。

以最近资本市场炒作的医美领域为例，过度的资本投入，引发行业过度追逐暴利，包括医美消费贷等乱象甚至引发诸多形式的违法犯罪行为，给社会带来非常不好的影响。他认为，这样的领域反而更容易引发政策层面的严厉打击和控制，一些违法行为或被定性为恶势力予以打击。

关于社会办医接下来的政策风向，庄一强表示，短期内不会出台不好的消息，但也不要期待出台更多的好消息；对于社会办医来说，没有消息就是好消息。

未来社会办医究竟该怎么走？

从教育培训“双减”政策来看，明确要求，学科类培训机构一律不得上市，上市公司不得从事学科类培训。

而在医疗领域，近年来，有不少医疗服务企业成功实现资产证券化，登陆二级市场。据《看医界》近日统计的“2021中国医疗服务上市公司市值排行榜”中，涌现出爱尔眼科这样市值超3000亿的眼科巨鳄，以及千亿、百亿市值的医疗服务上市企业。此外，还涌现一大批上市公司转型投资医疗的案例。

那么，未来几年，医疗服务企业上市会受政策的影响吗？上市公司投资医疗会受到限制吗？

在庄一强看来，目前医疗服务企业在港股的上市是畅通的，在A股市场，前不久华厦眼科和普瑞眼科也在A股创业板成功过会，可见目前并未有严控上市的迹象。

徐毓才则表示，基于社会办医目前的市场占有率，上市层面估计也不会受到太大影响。

本次教育培训“双减”政策还明确提出，已有学科类校外培训机构转为非营利机构。

关于社会办医究竟应该走营利性还是非营利性的发展之路，据医改专家、上海创奇健康发展研究院执行理事长蔡江南介绍，从全世界来看，非营利医疗在医疗中起主导作用是基本规律，比如台湾地区就没有营利性医院，全部都是非营利性医院。

在近日由《看医界》传媒联合上海国际医学中心等举办的现代医院管理研修班上，现代医院管理专家、上海国际医学中心院长刘卫东表示，办医院最好选择非营利性质，不能急功近利，追求短期赢利是不可取的，应该坚持办百年医院，既是为社会做贡献，又能福泽子孙后代，不然很容易走歪路邪路，难以长远。

关于社会办医投资，徐毓才建议应该找准自己的位子，立足“补短强弱”，别“惹”公立医院。

北京陆道培血液病医院执行院长李定纲向《看医界》表示，民营医院就整体发展而言，现在是“百家欢，千家乐，万家愁”的悲喜两重天，也是今后发展面临的困局。当前，民营医疗必须进入减量提质，定位清晰，优化结构，完善功能，更要关停并转，更新重组，挤出泡沬，唤醒生机。

李定纲表示，强者恒强，大者愈大，医疗市场只有出现行业的海尔、联想这样的领军者，才有可持续性发展的希望。

作为曾投资冬雷脑科等多个医疗项目的投资人，叶崴涛向《看医界》表示，该投资还是要投资，医疗服务还是刚需，但还是要做出跟公立差异化的东西才行，同质化的医疗投资是不行的。

《看医界》总编辑、上海交大社会医疗机构研究所副所长、2021上海医交会秘书长郭惊涛表示，虽然面临着公立医院愈加强大的竞争，对于初心向善、精于技术和服务、善于市场运营和品牌建设的社会办医投资者来说，未来很长一段时间内依旧是蓝海，反之，在市场淘汰机制越来越完善的趋势下，一批医疗机构将被淘汰出局。（本文为《看医界》发布，转载须经授权，并在文章开头注明作者和来源。）