严防院感，又有多家医院暂停接诊！

又有多家医疗机构暂停接诊！

6月21日晚，深圳市宝安区人民医院发布公告称，因疫情防控需要，为保障广大患者的健康安全，该院急诊科暂停接诊。同时，医院急诊科将开展终末消毒，恢复时间将及时另行通告。目前发热门诊等各科门诊仍正常运作。

据深圳卫健委消息，6月21日，深圳新增1例新冠肺炎确诊病例，由于确诊病例曾到过宝安区人民医院，深圳市卫健委已派出专业技术人员前往该院开展流行病学调查，防止发生院感事件，并要求全市所有医疗机构严格落实预检分诊和主诊医师负责制，将新冠病毒肺炎有关症状列入流行病学史问卷。

据了解，广东疫情在经历了一天的零新增后，连续多日再次出现新增病例，防控形势仍不容松懈。近期有多家医院陆续暂停门诊接诊。

6月18日，东莞康华医院服务号发布通知称，因疫情防控需要，为保障广大患者的安全，即日起东莞康华医院除住院部外，其他门（急）诊、发热门诊、健康管理中心及劳动能力鉴定点暂停接诊，恢复时间另行通知。

6月19日，东莞市南城医院发布暂停普通门诊紧急通知。通知显示，因疫情防控需要，为保障南城重点管控区域人群的医疗救治工作，即日起东莞市南城医院除住院部外，门诊全部停诊。

据中山日报报道，5月20日至6月17日，中山市镇（街）两级卫生监督机构开展了基层医疗机构“哨点”监测、公立医院院感防控暗访和飞行检查。

对疫情防控措施落实不到位、隐患突出的136家基层医疗机构予以关停，责令其限期整改。

中山市卫生监督所对1家公立医院院感防控措施落实不到位的行为予以立案，并作进一步调查处理。另外，有114家基层医疗机构受监管压力对标对表自行停诊开展自查自纠。

在疫情防控常态化的当下，不仅是广东当地的医疗机构面临着防控的挑战，其他地方也存在着各种问题。

成都日报报道，四川省卫健委专门印发了《关于对民营医疗机构严明新冠疫情防控责任的通知》，对于部分民营医疗机构和点位人员思想松懈麻痹、预检分诊制度执行不严、消毒和医废处置落实不到位、医务人员核酸检测和病区管理不到位等方方面面诸多问题进行了警示。

报道称，各地卫生健康部门加大处罚力度，其中吊销执业许可证5家（巴中），立案调查10家（泸州7家、南充2家、宜宾1家），停业整顿129家（其中成都32家、眉山18家、攀枝花14家、遂宁13家、乐山10家），罚款85家，不良执业行为记分537家，约谈416家，警告423家。

疫情当前，医疗机构需注意四点

对于医疗机构疫情防控不力频遭停诊的现状，《看医界》专栏作者、陕西省山阳县卫健局副局长徐毓才建议，疫情当前，医疗机构需注意这四点。

一是坚持测温验码细问，切实落实预检分诊，发挥“哨点”作用。从对于疫情防控不力处罚停诊医疗机构看，很多医疗机构都存在预检分诊制度落实不到位。

根据《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定，医疗机构必须对来诊的患者预先进行有关传染病方面的甄别、检查与分流，传染病预检、分诊制度是指医疗机构为有效控制传染病疫情，防止医疗机构内交叉感染的重要举措，也是第一道屏障。

按照当前新冠疫情防控要求，每一位进入医疗机构的人（不仅仅是病人，包括员工等所有人），都必须进行体温测量、查验个人健康二维码、扫医疗机构（场地码）。

一些科室、病区还要建立本科室或本病区的场地码，要求全程规范佩戴口罩，要询问自觉症状是否存在新冠病毒感染可疑症状（发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻），若有，必须进一步询问旅居史、外出史，特别是境外、中、高风险地区居留史，凡是可疑的，一律分诊至发热门诊，这是医疗机构作为“哨点”必须做到的。不但预检分诊处（点）要做到，门急诊也应该多留心。

对于没有设立发热门诊或发热诊室的医疗机构，坚决不能随意接诊发热可疑病例人员，同时必须落实闭环管理确保病人及时转诊至指定医疗机构。

二是坚持闭环管理，不折不扣落实首诊负责，实现早隔离。首诊负责制是医疗核心制度之一。首诊负责制包括医院、科室、医师三级。病人初诊的医院为首诊医院；初诊的科室为首诊科室；首先接诊的医师为首诊医师。

凡来医院就诊的病人，均实行医院首诊负责制。医院对诊疗范围内的病人一律不得拒诊。非诊疗范围内的病人如病情危重，危及生命的情况下应就地抢救。

属下列情况可以转诊：1、非诊疗范围内的病人；2、病人及家属或单位要求转院者；3、病情确需要住院或留观，但因为医院无床位，若病情允许转运时，首诊医院的首诊医师必须在写好病历、进行必要的医疗处置及充分的病情交待、途中风险告知、患方家属在病历及知情书上签字同意，并落实好接收医院后方可转院。

初诊的科室和为首诊科室，首诊科室和首诊医师应对其所接诊患者，特别是对危、急、重患者的诊疗、会诊、转诊、转科、转院、病情告知等医疗工作负责到底的制度。首诊科室和首诊医师负责制是具体落实这一制度的关键。

在疫情防控中，所谓的首诊负责就是首诊医院、医师必须将本院没有能力检查排查及诊治的新冠病毒可疑者按照闭环管理要求及时有效转诊到设置发热门诊或发热诊室的医疗机构，这是落实“早隔离”的关键。

三是坚持做到“应检尽检”，实现早发现。根据疫情防控要求，去年6月8日，国家卫健委发布《关于加快推进新冠病毒核酸检测的实施意见》，要求核酸检测工作对八类重点人群“应检尽检”。

此后各地根据疫情防控新形势需要，逐步扩大了“应检尽检”范围并对检查频次做了具体要求。但对于医疗机构最主要的是要做好发热门诊患者、新住院患者及陪护人员以及医疗机构工作人员的应检尽检。按照要求，发热门诊患者是随到随检，新住院患者及陪护人员、医疗机构工作人员是每周一次。这是落实“早发现”的关键。

四是落实疫苗接种全覆盖，快速建立免疫屏障。当前，加快推进新冠病毒疫苗接种，尽早实现全覆盖，快速建立群体免疫屏障是最最关键的预防措施，作为医疗机构首先要带头做好，这既是对自己的保护，也是对家人的关爱，同时也是为社会做贡献。（本文为《看医界》发布，转载须经授权，并在文章开头注明作者和来源。）