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院长贪腐不断,权力如何分解?

作者|柒小略 来源|看医界(ID:vistamed) 2024-04-12 09:52:45

去年下半年开始,医疗反腐如火如荼,医疗系统贪腐的沉疴陋弊也一次次被揭露在民众面前。实际上,这么多年来,公立医院院长被查的消息从来没有中断过,近日又有一批院长接连“落马”。


一天之内一省两名院长被通报


4月9日,安徽省纪委监委网站发布两名院长被查的消息:宿州市第三人民医院党总支副书记、院长贺恒心涉嫌严重违纪违法,目前正接受埇桥区纪委监委纪律审查和监察调查;望江县政协副主席、县医院原院长姜长舟涉嫌严重职务违法,目前正接受安庆市监察委员会监察调查。


资料显示,宿州市第三人民医院成立于1981年,1995年7月通过省卫生厅的评审验收,被授予“国家二级乙等医院”。2011年12月,宿州市第三人民医院、宿州市伤骨科医院、宿州市仁和医院合并为宿州市第三人民医院,当时的宿州市伤骨科医院院长贺恒心被任命为合并后的宿州市第三人民医院院长。


望江县医院始建于1950年,1995年评定为二级甲等医院,2008年完成整体迁建,2023年12月21日获批三级综合医院。被调查的院长姜长舟1984年毕业于原安徽医学院,外科副主任医师。其医生简介页显示,他曾先后在省肿瘤医院、上海市胸外科医院进修,在普外科、肿瘤外科等领域有着丰富的临床经验。


医疗反腐加速,全国多地院长被查


随着医疗反腐的持续,全国范围内的落马院长不计其数,近期多地又有“曝光”。


据黑龙江省纪委监委4月9日消息:黑龙江省中医药科学院(省中医医院)党委书记、院长陈宏涉嫌严重违纪违法,目前正接受黑龙江省纪委监委纪律审查和监察调查。


公开资料显示,陈宏1989年9月参加工作,黑龙江中医药大学中医临床基础专业在职研究生毕业,医学博士,教授,主任医师。主要从事肿瘤的中医药治疗疗效及机制机理研究,擅长中医药治疗肿瘤及老年疾病。


而就在前一天的4月8日,宁夏中卫市纪委监委消息:中卫市人民医院原院长雍春华涉嫌严重违纪违法,目前正接受中卫市纪委监委纪律审查和监察调查。


4月3日,玉林市中级人民法院一审公开开庭审理了玉林市中西医结合骨科医院原院长邹崇祺受贿一案。


玉林市人民检察院指控邹崇祺利用院长职务之便,为相关个人在药品、医疗耗材、器械、设备采购以及工程项目承揽、工程款拨付等方面提供帮助,非法收受相关人员给予的财物,共计折合人民币6607万余元。


公开资料显示,邹崇祺是玉林市中西医结合骨科医院骨三科(骨病、骨肿瘤科和微创骨科)主任医师、硕士研究生导师。擅长骨伤科各种常见病、多发病及疑难杂症的救治,


同样是4月3日,据湖北省襄阳市纪委监委消息:襄阳市第一人民医院党委书记廉凯涉嫌严重违纪违法,目前正接受襄阳市纪委监委纪律审查和监察调查。


院长贪腐不断,权力如何分解?


医疗腐败贯穿各环节,院长更是首当其冲。曾有业内人士认为,院长成为“高危职位”的根源,与其权利过大缺乏监督有关。


早前,《看医界》曾专访现代医院管理专家、上海冬雷脑科医院集团总院长、原上海市浦南医院院长刘卫东。他认为院长权力过大是很多医院出现管理问题的重要原因,医院应该引入现代管理体系,建立公开透明的决策机制。


而他当时为了更好地管理浦南医院,甚至主动将权力“分出去”。


刘卫东当时在浦南医院引入的现代医院管理模式主要由三部分组成:决策层(党委会、专家委员会、职代会);执行协调层(院长、副院长、行政部门);操作层(各科室、专业委员会、第三方公司)。


决策层由党委会、专家委员会、职代会三部分组成。党委会主要管理干部和重大事项的决策;专家委员会决定医院的发展方向、管理和技术;而职代会主要负责员工福利。三个部门各司其职,所有决策都采取投票表决的形式。


党委会由选举产生,党委书记和院长分设,一般院长兼任党委副书记,院长有一票否决权。刘卫东介绍,党委书记和院长之间有明确的分工,党委书记主要负责管理干部、宣传以及实行监督权等,而院长则负责决策的执行和协调。


专家委员会则是刘卫东的首创,主要负责参与以下事项的决策:1.每年的投资预算,包括投资金额、投哪个科室;2.学科的发展方向;3.人才的引进;4.医疗纠纷的处理等。专家委员会由医院里学历、职称双高的专家(原则上一个专业一个)组成,一般21-23人,保持单数,一年举行两次会议。在专家委员会下面还有57个专业委员会,和职能部门一起负责具体事务,比如抗生素管理小组委员会、院感委员会、病历资料委员会等。专业委员会由专家委员会的人带头,每年开两次会。


职代会由员工代表组成,主要负责职工福利,比如效益工资的分配方案,保险、补贴、退休人员体检等。刘卫东表示,职代会的作用是非常大的,其投票表决的结果受到政府承认,这无形中减少了院长的个人压力。刘卫东举例说:每个科室都觉得自己工作辛苦奖金低,都来找院长给优惠。建立职代会之后,可以让有意见的部门提出绩效分配方案,交给职代会投票表决,所有科室都参与,你的诉求合理与否,民意会给出答案。


刘卫东表示,把院长的权力分出去有几个明显的好处:首先能避免院长专权,出现决策上的错误;其次,决策过程是公开透明的,不会让人怀疑“暗箱操作”;此外,中国作为人情社会,院长会面对来自四面八方的压力和诉求,通过投票表决可以缓解院长的压力,这也是保护自己的一种方式。(本文为《看医界》发布,转载须经授权,并在文章开头注明作者和来源。)


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